비타민 B12 결핍 9가지 징후와 증상 및 치료 방법
비타민 B12는 DNA 합성, 에너지 생산, 중추 신경계 기능과 같은 과정에 신체가 필요로 하는 필수 영양소입니다.
아주 오래전부터 인간은 비타민 B12를 자연에서 공급받는 물에서 섭취했다고 합니다. 하지만 현대 생활에서 물은 염소 처리된 식수를 사용합니다. 덕분에 콜레라의 위험으로부터 많이 안전해졌다고 합니다.
비타민은 많은 음식에서 발견되지만 B12 결핍은 종종 제한된 음식 섭취, 흡수 장애 등으로 비교적 흔합니다. 연구에 따르면 미국과 영국에서 60세 이상의 사람들 중 최대 20%가 비타민이 결핍되어 있다고 합니다.
참고로 B12 수치가 300pg/mL 이상은 정상, 200~300pg/mL 수준은 경계선, 200pg/mL 미만은 결핍으로 간주됩니다.
음식에서 B12를 흡수하는 능력은 나이가 들면서 감소하기 때문에 결핍은 노년층에서 더 흔합니다.
이런경우 비타민 B12 보충제 복용하는것을 추천한다고 합니다.
그렇다고 해서 임신 중이거나 모유 수유 중인 사람들을 포함하여 어린이와 젊은 성인이 B12 결핍증이 발병할 수 없다는 의미는 아닙니다
B12 결핍이 의심되는 경우 의료 전문가를 방문하여 증상에 대해 논의하고 적절한 검사를 받는 것이 중요합니다.
이 글에서는 B12 결핍과 관련하여 가장 일반적으로 보고되는 9가지 증상과 이 결핍을 진단하고, 치료하는 방법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
아래 내용은 Healthline 2021년 12월 22일 자 " 기사입니다.
"9 Signs and Symptoms of Vitamin B12 Deficiency "
일반적인 B12 결핍 9가지 증상
1. 피로
B12가 낮거나 결핍되면 피로감을 느낄 수 있습니다.
신체의 세포가 제대로 기능하려면 B12가 필요합니다. 따라서 B12 수치가 부적절하면 정상적인 적혈구 생성이 감소하여 산소 전달이 손상될 수 있습니다.
특히, B12 또는 엽산 결핍은 거대 적아구성 빈혈을 유발할 수 있습니다. 이 상태는 크고 비정상적이며 미성숙한 적혈구를 형성하고 DNA 합성을 손상시킵니다.
신체에 산소를 조직으로 운반하기에 건강한 적혈구가 충분하지 않으면 약하고 피곤할 수 있습니다.
2. 창백하거나 노란 피부
B12 결핍을 나타낼 수 있는 또 다른 징후는 창백하거나 노란 피부입니다.
철 결핍성 빈혈이라는 상태와 마찬가지로 B12 결핍과 관련된 빈혈은 체내에 완전히 성숙하고 건강한 적혈구가 부족하여, 피부를 창백하게 만들 수 있습니다.
B12 결핍은 또한 피부와 눈 흰자위가 노랗게 변하는 황달이라는 상태를 유발할 수 있습니다.
색은 신체가 적혈구를 분해할 때 생성되는 노폐물인 빌리루빈 수치가 높기 때문에 발생합니다.
3. 두통
B12 부족 및 결핍은 두통을 포함한 신경학적 부작용을 유발할 수 있습니다.
사실, 두통은 성인과 어린이 모두에서 B12 결핍과 관련하여 가장 흔히 보고되는 증상 중 하나입니다.
일부 연구에 따르면 특정 유형의 두통을 자주 경험하는 사람들은 B12 수치가 낮을 가능성이 더 높습니다.
140명을 대상으로 한 2019년 연구에서 절반이 편두통을 경험한 것으로 나타났습니다. B12의 혈중 농도는 편두통 병력이 없는 참가자에 비해 편두통이 있는 참가자에서 현저히 낮았습니다.
이 연구는 또한 B12 수치가 가장 높은 참가자가 B12 수치가 가장 낮은 참가자에 비해, 편두통을 앓을 가능성이 80% 낮음을 발견했습니다
B12 치료가 일부 사람들의 편두통 증상을 개선할 수 있는지 조사를 계속하고 있다고 합니다.
4. 우울 증상
B12는 중추 신경계의 적절한 기능에 필수적이며 이 영양소의 결핍은 정신 건강에 영향을 줄 수 있습니다.
특히, B12 결핍은 우울증 발병의 더 큰 위험과 관련이 있습니다.
B12 수치가 낮으면 호모시스테인이라는 황 함유 아미노산 수치가 높아질 수 있습니다. 결과적으로 이것은 신체의 산화 스트레스, DNA 손상 및 세포 사멸을 증가시켜 우울증 발병에 기여할 수 있습니다.
132명의 어린이와 십 대(우울증이 있는 경우 89명, 없는 경우 43명)를 대상으로 한 2020년 연구에 따르면, 우울증이 있는 참가자는 우울증이 없는 참가자에 비해, B12 수치가 낮고 호모시스테인 수치가 더 높은 것으로 나타났습니다.
우울 증상 외에도 B12 수치가 낮거나 결핍되면 정신병 및 기분 장애를 포함한 다른 정신 상태를 유발할 수 있습니다.
5. 위장 문제
B12 결핍은 또한 설사, 메스꺼움, 변비, 팽만감, 가스 및 기타 위장 증상을 유발할 수 있습니다.
이러한 문제는 성인과 어린이 모두에게 영향을 줄 수 있습니다.
그러나 이러한 증상의 대부분은 비특이적이며 다른 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 음식 과민증, 약물 및 감염은 모두 설사로 이어질 수 있습니다.
6. 집중력 장애 및 정신 장애
B12 결핍은 중추 신경계에 부정적인 영향을 미치기 때문에 B12 수치가 낮거나, 결핍된 사람들은 어지러움을 느끼고 집중하고 과제를 완료하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
B12 결핍의 위험은 나이가 들면서 증가하기 때문에 고령자는 특히 이러한 부작용의 위험이 있습니다.
사실, 많은 연구에서 낮은 B12 수치와 노인의 정신 기능 악화를 연관시켰습니다.
다행히도 연구에 따르면 낮은 B12 수치와 관련된 정신 장애는 B12 치료로 개선될 수 있습니다.
예를 들어, 2020년 연구에서는 경미한 정신 장애가 있고 정상 B12 수치가 낮거나 낮고 호모시스테인 수치가 높은 202명에게 3개월 동안 B12 대체 요법을 제공했습니다.
치료 후 참가자의 84%가 집중력 저하, 기억력 감퇴 및 건망증과 같은 증상이 크게 개선되었다고 보고했습니다.
7. 입과 혀의 통증과 염증
설염은 혀에 염증이 생기고 붉어지고 통증이 있는 것을 가리키는 의학 용어입니다. B12 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다.
이 결핍증이 있는 사람의 경우, 설염이 구내염과 함께 나타날 수 있으며, 이는 입안의 궤양과 염증을 특징으로 합니다.
설염과 구내염은 B12 결핍 관련 빈혈이 있는 사람들에게 흔하지만 빈혈 없이도 발생할 수 있으며 초기 B12 결핍의 징후일 수 있습니다.
즉, 설염은 엽산, 리보플라빈(B2) 및 니아신(B3)과 같은 다른 영양소의 결핍으로 인해 발생할 수도 있습니다.
8. 손과 발의 감각이상
감각 이상은 손과 발과 같은 신체의 특정 부위에서 작열감 또는 바늘로 찌르는 듯한 감각을 나타내는 의학 용어입니다.
B12 결핍증이 있는 많은 성인과 어린이는 감각 이상을 경험했다고 보고합니다.
불행히도, B12 결핍의 이 증상은 당뇨병성 신경병증과 관련된 증상과 겹칩니다. 즉, 고혈당으로 인한 신경 손상으로 사지의 통증과 무감각을 유발할 수 있습니다.
메트포르민을 복용하는 당뇨병 환자는 이 약이 체내에서 비타민 B12 흡수를 감소시킬 수 있기 때문에 B12 결핍증이 발생할 위험이 더 높습니다.
따라서 당뇨병 환자에서 B12 결핍은 말초 신경병증으로 오진될 수 있습니다.
결과적으로 많은 전문가들은 메트포르민을 복용하는 사람들에게, 정기적으로 비타민 B12 결핍 검사를 받을 것을 권장합니다.
9. B12 결핍의 기타 징후 및 증상
위의 증상 외에도 B12 결핍은 다음을 유발할 수 있습니다.
근육 경련 및 근육 약화. B12 결핍은 운동 및 감각 신경 기능에 부정적인 영향을 주어 근육 경련과 약화를 유발할 수 있습니다.
조정 장애. 운동 실조 또는 손상된 균형 및 조정은 B12 결핍으로 인해 발생할 수 있는 신경학적 증상입니다. 따라서 B12 결핍증이 있는 사람은 걷기와 균형 잡기가 어려울 수 있습니다.
발기 부전. B12 결핍증이 있는 남성은 체내 호모시스테인 수치가 증가하여 발기 부전을 경험할 수 있습니다.
시력 장애. B12 결핍은 시신경 손상으로 인해 시각 장애를 유발할 수 있습니다.
어떻게 B12 결핍증상을 치료할까?
위에 나열된 증상 중 하나라도 발생하면 의료 전문가와 상의하는 것이 중요합니다.
비타민 B12 결핍 증상은 특정 상태에 국한되지 않기 때문에 감지되지 않거나 오진될 수 있다고 합니다.
이러한 결핍증상은 다음과 같은 경우에 특히 관련이 있습니다.
- 완전 채식과 같은 제한적인 식단을 따른다.
- 60세 이상이다
- 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우
- B12 수치를 고갈시킬 수 있는 질병이 있는 경우
- 메트포르민 또는 양성자 펌프 억제제와 같은 B12 고갈 약물 복용
비타민 B12 결핍을 예방할 수 있는 식품으로 고기, 생선, 달걀과 같은 동물성 식품은 다양한 양의 비타민 B12를 함유하고 있습니다.
그리고 김, 미역등 해조류에도 풍부하다고 합니다.
비타민 B12 결핍 증상 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다
- B12 레벨
- 엽산 수치
- 말초 도말이 있는 완전한 혈구 수(CBC)
- 메틸 말론산(MMA) 수치
- 호모시스테인 수치
B12 수치가 너무 낮다고 진단되면 의료 전문가가 가장 적절한 치료법을 추천할 것입니다.
여기에는 B12 주사, 경구 B12 보충제 또는 기형을 유발할 수 있는 근본적인 건강 상태 해결이 포함될 수 있습니다.
치료 효율성
B12 주사는 일반적으로 위 우회 수술을 받은 사람이나, 특정 자가면역 질환이 있는 사람과 같이 음식이나, 보충제에서 B12를 제대로 흡수할 수 없는 사람들에게 권장됩니다.
B12 보충제와 주사는 다량의 복용량에서도 안전하고 내약성이 좋은 것으로 간주됩니다.
요 약
의료 전문가가 B12 수치가 낮을 수 있다고 생각하면 B12 수치를 평가하기 위해 적절한 혈액 검사를 지시할 것입니다.
B12 결핍증의 치료에는 일반적으로 경구 보충제 또는 주사가 포함됩니다.
내용 정리
- B12 결핍은 피로, 두통, 우울증, 창백하거나 노란 피부, 정신 장애, 입과 혀의 통증과 염증을 포함한 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
- 낮은 B12 수치로 인해 발생하는 많은 증상은 B12 결핍에만 국한되지 않으며, 이로 인해 상태가 감지되지 않을 수 있습니다.
- 위에 나열된 증상 중 하나라도 발생하면 의료 전문가를 방문하여 적절한 검사를 받고 올바른 치료를 받는 것이 중요합니다.
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